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无锡医疗保险报销比例！

城镇职工住院医疗费用报销：

起付标准：三级医院在职950元，退休750元；二级医院在职750元，退休600元，一级医院统一为400元，社区卫生服务中心统一为300元。

住院次数起付标准：年内第二次住院为上述标准的50%，第三次及以上住院为上述标准的25%

住院费用：三级医院：

在三级医疗机构出院结算，医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下，在职职工统筹基金支付84%，个人自付比例为16%;

医疗费用在1万元至4万元(含4万元)，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%(退休人员个人自付比例为上述标准的50%，下同);

二级以下医院：

医疗费用在住院起始费以上1万元(含1万元)以下，统筹基金支付88%，个人自付比例为12%;

医疗费用在1万元至4万元(含4万元)，统筹基金支付90%，个人自付比例为10%(退休自付减半);

社区医院：在社区卫生服务中心出院结算，医疗费用在住院起始费以上4万元(含4万元)以下，统筹基金支付92%，个人自付比例为8%(退休自付减半);

大额费用：

4万元以上医疗费用基金支付和个人自付比例统一为92%和8%。

门诊医疗费用报销：

门诊统筹：每年可享受的实际最高额度为：在职人员5000元，退休人员6000元，制度内医疗费用的个人负担比例分别为30%和15%。

城镇居民住院医疗费用报销：

社区卫生服务中心首诊，住院医疗费用起始费为200元，符合规定的医疗费用基金支付90%，个人自付10%;

转入市区其他医疗机构的，住院起始费学生儿童为300元，其他居民为600元，二级以下医疗机构住院，符合规定的医疗费用基金支付75%，个人自付25%，三级医疗机构基金支付65%，个人自付35%，

转出市区的，基金支付55%，个人自付45%，未按规定办理转院手续的，基金按上述标准的50%支付。

门诊医疗费用报销

最高支付额为：1000元。

在社区卫生服务中心为50%，在市内和市外医院就医，办理转诊手续的分别为40%，未办理转诊手续的按办理转诊的比例的50%执行。

我司介绍：

骏伯人力资源有限公司（总部）成立于2003年.至今已有16年的Hr行业经验!骏伯立足于广东辐射全国.截止目前全国均有300多个操作网点，直属分公司覆盖广东21地市以及北上广深!包括位列世界500强的知名公司。

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